La réponse de la ministre de la Santé suite à l’interpellation par l’ensemble des élus locaux, maire, député et sénateur avant l’été, n’est pas celle qui était espérée.
Le syndicat Force Ouvrière «hospitaliers de Saint-Nazaire» indique dans un communiqué que les réponses enfin reçues, avec du retard, «ne sont pas bonnes».
Le bail de la cité sanitaire, comprenant l’hôpital public et la clinique mutualiste, est un montage financier public-privé réalisé en 2008 pour la construction du nouvel établissement en remplacement du site du Moulin du Pé construit dans les années 60.
Un bail de 35 ans au coût exorbitant
Avec un coût pour la construction de 343 millions d’euros, ce bail reviendra au final à près de 817 millions d’euros à son échéance en 2043. Le loyer de la Cité Sanitaire est d’environ 23 à 25 millions d’euros par an avec une augmentation de 0,5% par an.
L’hôpital paye aujourd’hui 17,5 millions d’euros chaque année mais ne reçoit une aide de l’Etat que d’environ la moitié, soit 8,7 millions. La Clinique de l’Estuaire qui paye le reste ne touche une aide que de 2,6 millions. Mais cette aide de l’ARS, l’Agence Régionale de Santé, doit s’arrêter en 2031.
Une aide jusqu’à la fin… mais des contreparties demandées
Le ministre confirme aux syndicats dans son courrier «que le gouvernement va nous aider jusqu’en 2043, mais pas sans contrepartie».
L’aide sera en effet déterminée en complément des emprunts que pourra solliciter l’hôpital, déjà lourdement endetté. La sortie du bail emphytéotique, est une condition essentielle pour permettre à l’établissement de santé de pouvoir investir pour s’agrandir.
«Un audit à 360° dirigé par l’Agence Nationale d’Aide à la Performance (A.N.A.P.) a démarré au mois de novembre» indique F.O.
«Pour faire simple, des mesures d’économies doivent être réalisées pour financer ce loyer. Cela aura un effet sur tous les projets de l’établissement qui seront soumis à cette feuille de route car, si les économies réalisées ne sont pas suffisantes, les aides demandées à l’ARS pour financer les projets de développement d’activité ou de restructuration de certains services se verront impactées.»
Les mesures correctives mises en place avec l’été caniculaire de 2026, ne seraient «peut-être pas soutenues financièrement par l’ARS»
Depuis la mise en place du bail, Force Ouvrière dénonce ce montage financier et ses conséquences. Le syndicat souligne «un désengagement de l’Etat pour la Cité Sanitaire nazairienne alors qu’il prenait ses responsabilités et négociait la sortie du bail emphytéotique hospitalier Sud francilien en 2014».
Un risque pour l’emploi
Il s’inquiète au vu du résultat financier qui prévoit un déficit de près de 6 millions d’euros pour 2026, des conséquences au vu des demandes d’économie : «Le syndicat Force Ouvrière des Hospitaliers de Saint-Nazaire sait que les recommandations de l’A.N.A.P. ne pourront que cibler les personnels comme premières mesures d’économies et s’y opposera très fermement».
La sortie du bail «sans contrepartie» ou «l’aide pérenne du gouvernement pour absorber complètement le loyer jusqu’en 2043» reste la revendication principale de FO comme de l’ensemble des syndicats.
Cité Sanitaire de St-Nazaire © Océanis Médias
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